5. 表单模板

5.1 标识制作申请表

字段 类型 必填 说明
申请编号 自动 格式:SQ-YYYYMMDD-序号
申请日期 日期
申请科室 选择 科室下拉列表
申请人 文本 姓名+工号
联系电话 文本
标识类型 选择 新建/更换/补充
标识类别 选择 门牌/吊牌/立牌/贴标/灯箱/数字屏/地面贴/其他
设置位置 文本 楼栋+楼层+具体位置描述
标识内容 文本 需显示的文字/图形内容
尺寸要求 文本 长×宽(mm),不确定可填”按标准”
特殊要求 文本 如发光、双面、特殊材料等
期望完成日期 日期
费用承担方 选择 科室经费/后勤预算/专项经费
申请理由 文本 至少30字说明
附件 上传 参考图片、位置照片等
科室负责人审批 签字
后勤初审意见 文本+签字 标识管理员填写
VI审核意见 文本+签字 宣传科填写
内容审核意见 文本+签字 医务科/院感科填写
预算审批意见 文本+签字 按金额分级

5.2 标识验收记录表

字段 类型 必填 说明
验收编号 自动 格式:YS-YYYYMMDD-序号
关联申请编号 关联 对应制作申请表编号
验收日期 日期
标识编号 文本 现场赋码
位置确认 选择 与申请一致/偏差(附说明)
尺寸测量 文本 长×宽×厚(mm),与设计图偏差
材料确认 选择 与封样一致/偏差(附说明)
色差检测 文本 条件 ΔE值,发光/彩色标识必填
安装质量 枚举 合格/不合格(垂直度/水平度/固定方式)
电气安全 枚举 条件 合格/不合格/不适用(绝缘电阻值/接地电阻值)
发光效果 枚举 条件 合格/不合格/不适用(亮度值lx/均匀度)
信息准确性 枚举 准确/有误(逐字核对)
VI合规性 枚举 合规/不合规
外观整体评价 枚举 优良/合格/不合格
不合格项描述 文本 条件 不合格时必填
整改要求 文本 条件 不合格时必填
整改期限 日期 条件 不合格时必填
验收结论 枚举 验收通过/有条件通过/验收不通过
后勤代表签字 签字
宣传科代表签字 签字
需求科室代表签字 签字
院感科代表签字 签字 条件 院感区域标识必须
供应商代表签字 签字
验收照片 附件 至少3张(正面+侧面+安装节点)

5.3 标识巡检记录表

(字段设计详见模块五2.6节,此处补充运营管理层面字段)

补充字段 类型 说明
巡检批次号 自动 按巡检计划自动生成
计划完成日期 日期 系统根据巡检计划自动填入
实际完成日期 日期
偏差说明 文本 超期完成时必填原因
签收人 签字 后勤/总务科长签收

5.4 标识维修工单

字段 类型 必填 说明
工单编号 自动 格式:GD-YYYYMMDD-序号
工单来源 选择 巡检发现/科室报修/应急响应/计划维护
报修人/发现人 文本
报修时间 日期时间 精确到分钟
标识编号 选择 扫码或下拉选择
标识位置 自动 从档案系统自动带出
故障描述 文本
故障等级 选择 紧急/重要/一般
派工时间 日期时间
派工人员 选择 维修人员
到场时间 日期时间
故障原因 选择 电气故障/结构损坏/材料老化/人为损坏/信息过时/其他
维修方案 文本
使用材料 表格 材料名称+规格+数量+单价
维修费用 金额 人工费+材料费
维修完成时间 日期时间
维修结果 选择 修复完成/需更换/需外协
验收人 签字 标识管理员或科室负责人
关联照片 附件 维修前+维修后各至少1张

5.5 标识报废申请表

字段 类型 必填 说明
报废编号 自动 格式:BF-YYYYMMDD-序号
申请日期 日期
标识编号 选择 扫码或下拉选择
标识名称 自动 从档案系统带出
安装日期 自动 从档案系统带出
资产编号 自动 从档案系统带出
资产原值 自动
已折旧金额 自动
净值 自动
报废原因 选择 达到使用年限/不可修复/安全隐患/信息变更/VI升级/其他
技术鉴定意见 文本 由标识管理员或外聘工程师出具
报废前照片 附件 至少2张
处置方式 选择 销毁/回收/降级使用/返厂翻新
预计残值 金额 条件 回收/降级时填写
申请人 签字 标识管理员
后勤/总务审批 签字 科长
财务科审批 签字 资产管理岗
分管副院长审批 签字 条件 净值>5,000元时

5.6 标识资产登记卡

字段 类型 说明
资产编号 文本 与财务系统固定资产编号一致
标识编号 文本 标识系统内部编号
标识名称 文本
标识类别 枚举 门牌/吊牌/立牌/贴标/灯箱/数字屏/地面贴/其他
安装位置 文本 楼栋+楼层+具体位置
规格尺寸 文本 长×宽×厚(mm)
主体材料 文本
光源类型 枚举 LED/荧光灯/无光源/数字屏
额定功率 数值 W
供应商 文本
合同编号 文本
制造日期 日期
安装日期 日期
质保到期日 日期
资产原值 金额
折旧年限 数值 年(参考:非发光10年,发光5年,数字屏3年)
残值率 百分比 通常5%
累计折旧 金额
净值 金额
当前状态 枚举 在用/停用/维修中/待报废/已报废
维修记录 关联 关联维修工单
变更记录 关联 关联变更记录
巡检记录 关联 关联巡检记录
档案照片 关联 关联照片档案
二维码 生成 系统自动生成,张贴于标识背面/侧面